Milyonda bir görülen olay: Öksürük kalp damarını yırttı
Zonguldak'ın Ereğli ilçesinde zatürre sonrası şiddetli öksürük nöbeti geçiren 52 yaşındaki kadının sağ ana kalp damarının kendiliğinden yırtıldığı belirlendi. Kalp krizi geçirdiği anlaşılan kadın, milyonda bir görüldüğü belirtilen ve ölümcül risk taşıyan damar yırtığının stentle kapatılmasıyla hayata tutundu.
Karadeniz Ereğli ilçesinde yaşayan 52 yaşındaki kadın hasta, geçirdiği zatürreye bağlı şiddetli öksürük nöbetinin ardından göğüs ağrısı şikayetiyle hastaneye başvurdu. Muayene sırasında kalp krizi geçirdiği anlaşılan hasta acil olarak anjiyoya alındı. Yapılan incelemelerde, hastanın sağ ana kalp damarının şiddetli öksürüğün oluşturduğu göğüs içi basınca dayanamayarak kendiliğinden yırtıldığı tespit edildi. Tıp literatüründe milyonda bir rastlanan ve ölümcül risk taşıyan yırtık, uzman hekimlerin damar içerisine taktığı stentle kapatıldı.
'Hocam sanki şuramda bir şey kopuyor'
Hastanın hiçbir kronik hastalığı veya risk faktörü bulunmadığını belirten Kardiyoloji Uzmanı Prof. Dr. Mehmet Yaman, ' Hastamız 52 yaşında bir kadın hasta. Zatürreye bağlı da öksürüğü gelişiyor. Öksürük gittikçe şiddetlenmeye başlıyor ve şiddetli öksürük sonrası ilgili branş hekimimize başvuruyor ve burada muayenesi yapılırken zatürre olduğu tespit ediliyor. Bu sırada hasta muayene sırasındayken öksürüğünün tekrar şiddetli bir öksürük atağı olması üzerine kendi tabiriyle videosunda da göreceğiniz üzere 'Hocam sanki şuramda bir şey kopuyor' şeklinde doktor beye derdini anlatıyor. Sonra akabinde hasta ilerleyen saatlerde biraz daha göğüs ağrısının gelişmesi üzerine kötüleşiyor ve tarafımıza başvuruyor' dedi.
Bir damarın kendiliğinden yırtıldığını gördük
Şikayetlerin ilerlemesiyle hastayı acil anjiyoya aldıklarını ve öksürüğe bağlı damar yırtılmasının literatürde milyonda bir görüldüğünü vurgulayan Prof. Dr. Yaman, operasyon detaylarını şu şekilde aktardı: 'Biz hastayı hemen hızlıca anjiyoya aldık çünkü kalp krizi değerlerinde artma vardı. Kalp anjiyosu sonrası diğer damarlarında hiçbir sıkıntı olmadığını gördük fakat kalbin sağ ana koroner arteri dediğimiz RCA arterinde büyükçe bir yırtık, yani bir damar içerisindeki bir ateroskleroz dediğimiz plağa bağlı değil de normal yapıdaki bir damarın kendiliğinden yırtıldığını gördük. Biz buna tıpta spontan diseksiyon diyoruz, yani kendiliğinden yırtılma. Bu genelde ne zaman olur? Travmalarda olur. Bizim en çok sık gördüğümüz durumlardan biri en başında travmadır; trafik kazalarıdır, göğse darbedir, travmalarda görürüz ama bazen de işte göğüs içi basıncı artırıcı böyle öksürük gibi, ileri derece zorlayıcı ıkınma gibi durumlarda da gösterilmiş vakalar var'
Milyonda bir ihtimaldir
'Bu hastamızda şiddetli öksürüğe bağlı olarak göğüs içi basıncının artmasına bağlı olarak sağ koroner arteri dediğimiz kalbin sağ ana damarında gelişen bir yırtık olduğunu tespit ettik. Hemen hızlıca oraya stent takarak yırtığı kapattık ve hastayı şifa ile taburcu ettik. Çok nadir bir durumdur bu. Hatta şöyle söyleyeyim; milyonda bir ihtimaldir öksürüğe bağlı kalp damarının yırtılması. Milyonda bir ihtimaldir, dolayısıyla çok nadir bir durumdur'